Que é a osteocondrose

Unha das causas máis comúns de dor nas costas é a osteocondrose. Segundo as estatísticas, preto do 80% das persoas sofren esta patoloxía. Non obstante, non todos os pacientes poden responder con precisión o que é a osteocondrose. Esta é unha enfermidade crónica que afecta a cartilaxe e o tecido óseo da columna vertebral. Os cambios dexenerativos-distróficos poden afectar calquera parte da columna vertebral ou varias ao mesmo tempo.

Para desfacerse da enfermidade máis rápido, cómpre comezar o tratamento cando aparecen os primeiros signos de patoloxía. Non obstante, moitas persoas simplemente non os notan, e entón a patoloxía desenvólvese e faise máis grave.

A osteocondrose debe tratarse de forma integral: medicamentos, terapia de exercicios, procedementos fisioterapéuticos, etc. Se hai complicacións (hernia intervertebral, radiculite, parálise das pernas), pode ser necesaria a cirurxía.

Que é

Unha enfermidade crónica na que se danan os discos intervertebrais e o tecido óseo da columna vertebral chámase osteocondrose.

A columna vertebral está formada por 33-35 vértebras, entre as que hai almofadas de cartilaxe (disco vertebral). Están formados por un núcleo pulposo e un anel fibroso (porción exterior); están cubertos por ambos os dous lados de cartílago hialino vítreo denso e elástico. Grazas aos discos intervertebrais, a columna faise máis elástica e móbil.

Coa osteocondrose, os procesos metabólicos e a circulación sanguínea na columna vertebral están interrompidos. Baixo a influencia de factores negativos, os discos entre as vértebras fanse menos fortes e elásticos e o seu volume diminúe. A columna vertebral contrae e diminúe a altura das almofadas da cartilaxe.

A parte xelatinosa central do disco primeiro incha e despois seca, despois prexudica a depreciación da columna vertebral. A capa exterior faise máis fina e aparecen fendas nela. Cando unha substancia xelatinosa se escapa alí, fórmanse protuberancias (protuberancias). Cando a parte externa do disco se rompe e o núcleo pulposo prolapso, diagnostícase unha hernia intervertebral.

A enfermidade osteocondrose maniféstase por molestias, mobilidade prexudicada e dor na zona afectada. Cando aparecen as hernias prodúcense trastornos neurolóxicos: dor de costas que se estende ás extremidades superiores ou inferiores, entumecimiento de brazos, pernas, ingles, micción ou defecación involuntarias, etc.

Axuda. Anteriormente, a osteocondrose diagnosticábase principalmente en pacientes maiores de 40 anos. Agora a enfermidade estase detectando cada vez máis en persoas máis novas (de 16 a 30 anos). Isto adoita asociarse cun estilo de vida sedentario.

Razóns

Os cambios dexenerativos-distróficos na cartilaxe e no tecido óseo ocorren debido á carga desigual dos elementos da columna vertebral. Despois, en zonas con exceso de presión, prodúcese a destrución dos discos intervertebrais. O proceso patolóxico pode ser causado por moitos factores negativos.

As principais causas da osteocondrose:

• Lesións despois dunha caída ou golpe.
• Anomalías conxénitas da columna vertebral, predisposición xenética.
• Trastornos metabólicos debido á mala nutrición, a aparición de exceso de peso corporal.
• Enfermidades infecciosas.
• Estrés excesivo na columna vertebral durante deportes de forza ou traballo físico pesado.
• Substancias químicas que entran no organismo a través dos alimentos ou do aire.
• Vibracións frecuentes, por exemplo dos condutores.
• Pés planos.
• Postura incorrecta.
• Estilo de vida pasivo, por exemplo, entre persoas con traballo sedentario (oficinistas, condutores).
• Fumar.
• Exposición prolongada a condicións meteorolóxicas adversas (baixa temperatura e alta humidade) do corpo.
• Usar zapatos anatómicamente incorrectos (axustados ou con tacóns).
• Estrés frecuente.
• Embarazo, etc.

Moitas veces a enfermidade maniféstase en persoas que levan pesos pesados nunha man, están nunha posición incorrecta durante moito tempo ou dormen nun colchón ou almofada alta demasiado suave. A probabilidade de desenvolver a enfermidade aumenta cos cambios relacionados coa idade asociados a procesos metabólicos ou abastecemento de sangue ás vértebras. Este risco aumenta se unha persoa adoita cambiar a posición do corpo, se dobra, se endereita ou tira o corpo.

Referencia. A osteocondrose adoita diagnosticarse en persoas altas que están encorvadas e teñen un corsé muscular débil. E tamén están en risco os trasladores, deportistas profesionais, construtores e oficinistas.

Tipos de osteocondrose

Como xa se mencionou, a patoloxía pode afectar a diferentes partes da columna. Dependendo da localización, distínguense os seguintes tipos de osteocondrose:

• Lumbar é o tipo de enfermidade máis común, xa que a carga no segmento lumbosacro é bastante alta. A patoloxía acompáñase de dor na parte inferior das costas, que pode estenderse ás pernas, ingle e, nas fases posteriores, ocorren trastornos neurolóxicos (sensibilidade deteriorada da parte inferior do corpo).
• Cervical - tamén común. Os cambios dexenerativos-distróficos están asociados coa debilidade dos músculos do pescozo, polo que mesmo cunha exposición mínima existe o risco de desprazamento vertebral. Manifesta-se como dor, que pode irradiar ás extremidades superiores, cefalalxia (dor de cabeza), trastornos da audición e da visión.
• O torácico é a forma máis rara de patoloxía. Isto débese a que a mobilidade do segmento torácico é mínima; ademais, está protexido polas costelas, as costas e os músculos abdominais. É bastante difícil identificar a enfermidade, xa que os seus síntomas se asemellan aos doutras enfermidades.

E tamén hai osteocondrose de varias partes ou toda a columna vertebral á vez. Este tipo de enfermidade ten o curso máis grave.

Referencia. Segundo as estatísticas médicas, a osteocondrose do segmento lumbar ocorre no 50% dos pacientes, cervical - 25%, torácica - ata 10%. No 12% dos casos, varias partes da columna vertebral están afectadas á vez.

Clasificación da osteocondrose segundo o seu estadio:

• Etapa 1 – a fase inicial da patoloxía, que se manifesta pola deshidratación do núcleo pulposo, unha diminución da altura da almofada da cartilaxe e a aparición de fendas na súa parte exterior. O diagnóstico da enfermidade nesta fase é moi difícil, xa que aínda non hai síntomas evidentes. O paciente experimenta unha lixeira molestia na zona danada se permanece nunha determinada posición durante moito tempo ou se move activamente. A patoloxía ten un curso lento, unha forma oculta. Descóbrese accidentalmente durante unha radiografía, resonancia magnética ou TC das costas.
• Etapa 2 - Nesta fase, a brecha entre as vértebras diminúe, os músculos e ligamentos circundantes fláganse e aumenta a probabilidade de protuberancias e desprazamento dos elementos da columna vertebral. O revestimento da cartilaxe comeza a deteriorarse, o que vai acompañado de dor. En ausencia dunha terapia adecuada, os discos ou vértebras desprazados poden comprimir os feixes nerviosos, os músculos e os vasos sanguíneos. É moito máis fácil identificar a enfermidade nesta fase. Realízase unha terapia conservadora complexa.
• Fase 3 – a parte externa do disco está destruída, fórmanse protuberancias e hernias. Ademais, o risco de subluxación aumenta e pode desenvolverse artrose das articulacións intervertebrais. O paciente experimenta unha dor intensa, que pode estenderse ás extremidades superiores ou inferiores, e a sensibilidade está deteriorada ( formigueo ou entumecimiento).
• Etapa 4 – debido á excesiva flexibilidade das articulacións da columna, nas zonas de contacto aparecen crecementos óseos, polo que o corpo intenta mellorar a fixación das vértebras veciñas. Os osteófitos adoitan beliscar os feixes nerviosos e ferir elementos da columna vertebral. O risco de anquilose aumenta, o que leva á inmobilidade articular. O paciente desenvolve dor severa, trastornos neurolóxicos e ten dificultade para moverse. Se non se trata, pode quedar incapacitado.

A osteocondrose é unha enfermidade crónica que é importante notar a tempo para previr complicacións perigosas.

Síntomas

Os primeiros signos da enfermidade son molestias e sensación de rixidez na zona afectada. As costas do paciente cansanse máis rápido e a dor ocorre periódicamente. A continuación, a osteocondrose espinal en adultos compleméntase con outros síntomas. As manifestacións clínicas dependen do estadio e da localización da zona afectada. Polo tanto, os pacientes necesitan saber como é diferente a patoloxía da columna cervical, torácica e lumbar. Isto permítelle notar os sinais de advertencia a tempo e buscar axuda médica.

Os síntomas da osteocondrose da columna vertebral, que afectan á columna cervical:

• dor ou dor punzante que pode estenderse á parte superior das costas, pescozo ou brazos;
• aumento do ton muscular arredor da zona afectada, que se pode sentir coa palpación;
• cefalia, que se intensifica durante o movemento e non se alivia con analxésicos;
• mareo con voltas bruscas do pescozo;
• deficiencia visual, que se manifesta por "manchas" ou manchas ante os ollos;
• trastornos auditivos (ruído ou zumbido nos oídos);
• debilitamento dos músculos do pescozo ou dos ombreiros;
• perda de sensibilidade no pescozo e nas mans;
• en casos raros, a lingua do paciente vólvese inchada e adormecida.

Este tipo de patoloxía obsérvase con máis frecuencia nos traballadores de oficina.

Manifestacións clínicas da osteocondrose do segmento lumbosacro:

• dor ou dor aguda na parte baixa das costas;
• o malestar aumenta cando o paciente se move;
• a síndrome de dor pode estenderse á parte inferior do corpo (nádegas, ingles, pernas);
• trastornos neurolóxicos que se manifestan como entumecimiento, formigueo, frialdade na ingle, nádegas, pernas;
• debilitamento, adelgazamento dos músculos das pernas.

Nalgúns casos, debido á dor intensa, o paciente non pode endereitarse as costas, virar ou agacharse. Intenta adoptar unha posición que alivie o malestar.

Os cambios dexenerativos-distróficos no segmento torácico da columna están acompañados dos seguintes síntomas:

• dor aguda periódica no peito, omóplatos, que se intensifica ao levantar os membros superiores, dobrarse;
• a dor faise máis pronunciada pola noite, despois da hipotermia, o esforzo físico;
• sensibilidade da pel deteriorada;
• sensación de compresión torácica;
• Durante o movemento, pode aparecer unha dor aguda entre as costelas.

Referencia. Os pacientes adoitan confundir a osteocondrose torácica con enfermidades cardíacas. Non obstante, durante a primeira patoloxía, a dor intensifícase coa respiración e non se alivia coa nitroglicerina.

Cando se afectan varias partes da columna á vez, aparecen síntomas específicos.

Métodos de tratamento

Despois de que o médico realice un diagnóstico de osteocondrose, o tratamento debe comezar. O plan de tratamento é elaborado polo médico, tendo en conta o grao da enfermidade, as súas causas e o estado xeral do paciente.

Durante o diagnóstico, úsanse os seguintes métodos:

• Radiografía.
• TC ou resonancia magnética.
• Ecografía da columna.
• Mielografía.
• Probas neurolóxicas.

Ademais, o paciente pode ser prescrito probas de laboratorio.

O tratamento da osteocondrose espinal debe ser integral. Dependendo da gravidade, dura de 4 a 8 semanas, a continuación, a terapia de mantemento realízase durante moito tempo (aproximadamente un ano). Isto axudará a consolidar os resultados e evitar recaídas.

O seu médico dirá que facer se ten osteocondrose. O tratamento adoita comezar co uso de métodos conservadores: toma de medicamentos, realización de exercicios terapéuticos, fisioterapia, masaxe, etc. A intervención cirúrxica realízase só nos casos en que a dor non desaparece durante moito tempo despois do tratamento con medicamentos, hai trastornos neurolóxicos ou a enfermidade está a progresar rapidamente.

Os métodos conservadores axudarán a desfacerse da dor e outros síntomas desagradables, normalizar a funcionalidade da columna vertebral e previr complicacións.

Os medicamentos reducen os síntomas da enfermidade, melloran o abastecemento de sangue e o trofismo dos tecidos e aceleran a curación das áreas danadas. Para este fin úsanse os seguintes medicamentos:

• Os medicamentos antiinflamatorios axudan a aliviar a inflamación e a dor.
• Os antiespasmódicos axudan a relaxar os músculos tensos e aliviar a dor.
• Preparados con efectos antioxidantes, por exemplo, vitamina C, tocoferol, ácido tiótico.
• Para mellorar o abastecemento de sangue á zona danada, úsanse vasodilatadores e vitaminas B.
• Para acelerar a recuperación ou deter o desenvolvemento dos procesos dexenerativos, utilízanse condroprotectores, preparados a base de ácido hialurónico, glucosamina e condroitina.

Referencia. A loita contra a dor severa lévase a cabo coa axuda de bloqueos terapéuticos. O medicamento inxéctase na zona afectada. Se se engaden medicamentos esteroides aos anestésicos locais, o efecto terapéutico durará máis tempo. Este método de terapia úsase se os métodos tradicionais (medicamentos, descanso, fisioterapia) son ineficaces.

Os seguintes métodos conservadores axudarán a tratar a osteocondrose:

• Os procedementos fisioterapéuticos axudarán a aliviar a dor e aumentar a eficacia dos medicamentos. Ademais, úsanse durante o período de remisión, cando non hai síntomas graves. Os tratamentos máis utilizados son o ultrasóns, o tratamento con láser, a magnetoterapia, a terapia diadinámica, a electroforese co uso de analxésicos e antiinflamatorios.
• A ximnasia terapéutica axuda a corrixir a postura, fortalece os músculos das costas, abdome, laterais, ligamentos, normaliza o ton muscular e alivia a dor asociada á compresión dos feixes nerviosos. O adestramento regular axudará a mellorar a circulación sanguínea, a nutrición dos discos vertebrales danados e acelerará a súa recuperación.
• Kinesiterapia: exercicios seguros en simuladores especiais. Esta técnica permítelle eliminar a carga axial da columna vertebral, restaura a microcirculación nos músculos profundos, axuda a aliviar a dor, o espasmo, o inchazo e a normalización da funcionalidade da zona danada.

Importante. O médico recompila un conxunto de exercicios para a osteocondrose para cada paciente individualmente. Recoméndase realizar a formación baixo a supervisión dun instrutor.

• A masaxe tamén axuda a combater a osteocondrose como parte da terapia complexa. Os procedementos terapéuticos melloran o fluxo sanguíneo á columna, relaxan os músculos espasmódicos e melloran o trofismo dos tecidos. Unha masaxe corporal de auga moi popular, que, ademais dos efectos descritos anteriormente, normaliza o estado do sistema nervioso.
• A terapia manual é a influencia das mans do terapeuta no corpo do paciente. Os métodos de tratamento son seleccionados por separado para cada paciente. Despois dun curso de tratamento, a circulación sanguínea normalízase, melloran os procesos metabólicos na zona danada, corríxese a súa mobilidade e fortalece o sistema inmunitario. A terapia manual axuda a previr as complicacións da osteocondrose. O principal é atopar un especialista experimentado.
• A tracción é o estiramento da columna vertebral mediante pesas e simuladores especiais. O procedemento axuda a eliminar o desprazamento vertebral, aumenta o espazo intervertebral e corrixe os trastornos da estrutura da columna vertebral.
• Acupuntura - exposición a puntos bioloxicamente activos do corpo con finas agullas estériles. A acupuntura axuda a relaxar os músculos tensos e reducir a dor.

Para mellorar a condición, recoméndase ao paciente durmir nun colchón ortopédico. Se o teu traballo implica estar sentado durante moito tempo, entón tes que mercar unha cadeira con respaldo ortopédico, levantarte periodicamente e facer exercicios para as costas. Ademais, debe evitarse o estrés e a hipotermia.

Condrose e osteocondrose: cal é a diferenza

A condrose e a osteocondrose son condicións relacionadas. Non obstante, moitos pacientes non entenden a diferenza.

A condrose das costas é unha enfermidade que afecta o tecido da cartilaxe. Coa osteocondrose, os cambios dexenerativos-distróficos esténdense ás vértebras e aos tecidos circundantes. Esta é a principal diferenza entre estas dúas patoloxías. É dicir, a condrose é a primeira fase da osteocondrose.

As causas da condrose e da osteocondrose non son diferentes. Non obstante, maniféstanse de diferentes xeitos.

Coa condrose, o tecido cartilaginoso desgasta, a súa composición cambia ou se fai máis fino. Por este motivo, os discos intervertebrais xa non son capaces de realizar plenamente a función de amortiguación.

Agora xa sabes as diferenzas entre condrose e osteocondrose.

Síntomas de condrose

Como xa se mencionou, é moi difícil identificar a patoloxía na primeira etapa, porque ten un curso gradual. Polo tanto, a condrose detéctase con máis frecuencia cando se afecta o tecido óseo, é dicir, se desenvolve a osteocondrose.

A condrose espinal maniféstase polos seguintes síntomas:

• aumento da fatiga nas costas;
• postura incorrecta;
• lixeiro deterioro da mobilidade da columna vertebral na zona danada;
• dor de costas leve ocasional.

Recoméndase consultar a un médico se observa polo menos unha manifestación da enfermidade. Entón será posible deter o proceso de destrución da cartilaxe.

Para identificar a condrose, recoméndase realizar radiografía ou resonancia magnética. Este último estudo é máis informativo, xa que permite notar os máis mínimos cambios na estrutura da cartilaxe.

Tratamento da condrose

Para evitar que a condrose se converta en osteocondrose, é necesario levar a cabo un tratamento complexo. Para este fin, ao paciente prescríbense medicamentos antiinflamatorios, condroprotectores e vitaminas. A fisioterapia axuda a mellorar a mobilidade da columna vertebral e fortalecer os músculos. A terapia pódese complementar con procedementos fisioterapéuticos e reflexoloxía.

Recensións

A maioría dos pacientes que comezaron o tratamento da enfermidade a tempo están satisfeitos cos resultados da terapia. A dor e a rixidez na columna vertebral desapareceron. Pero para conseguir tales resultados, cómpre levar a cabo unha serie de medidas.

• Home, de 38 anos: "A min diagnosticáronme osteocondrose lumbar na segunda fase. O médico recetou inxeccións durante 1,5 meses e 10 sesións de masaxe. Ademais, comezou a realizar exercicios terapéuticos. Despois do curso a dor desapareceu. Repetirei o curso nun mes para consolidar os resultados".
• Muller, de 45 anos: "Non puiden endereitarse pola dor pola osteocondrose. O médico prescribiume inxeccións, masaxes e magnetoterapia. E tamén intentaba facer exercicios todos os días e tomaba condroprotectores. Despois de rematar o curso, a dor desapareceu".
• Muller, de 44 anos: "Teño osteocondrose cervical, da que conseguín desfacerme dúas veces. Ela proporcionou un tratamento complexo: medicamentos, fisioterapia, masaxes, exercicios terapéuticos, piscina. Pero 3 anos despois do último tratamento, apareceron dor e entumecimiento intensos no pescozo, o omóplato e o brazo. Fun ao médico e revelou un programa de resonancia magnética. Despois da extirpación da protuberancia, foi rehabilitada xa hai un ano e aínda non me molesta nada.

O máis importante

A osteocondrose é unha enfermidade insidiosa que é difícil de detectar na fase 1 e que se pode confundir con outras patoloxías. É mellor visitar un médico cando aparecen os primeiros signos da enfermidade (incomodidade, rixidez na zona danada), entón será máis fácil curala. É importante levar a cabo terapia complexa: medicamentos, terapia de exercicios, masaxes, fisioterapia, terapia manual, etc. Se os métodos conservadores non axudan durante máis de 6 meses, hai trastornos neurolóxicos ou outras complicacións graves, entón non se pode evitar a cirurxía.